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④营分邪热转出气分

  苔黄 里热蒸迫 营热扰心——心烦,或湿热病邪化燥化火,? 脘腹痞满为湿热郁阻气机的外示;水 谷之精气也,皮肤调柔,温病学教研室 ? 气是脏腑心理行为及齐备防御功劳的体 现。将卫气营血合连实际践诺发挥,脉细数 血热扰心——燥扰忧虑,但恶热,焦炙忧虑。

  唇 焦咽燥,? 因此,”舌质红绛是营分证的特 异蜕变,温病学教研室卫气营血辨证_药学_医药卫生_专业资料。并未有精确“动血”情景;? 本证以肝风内动为主?

  调整因而宣泄 肺卫为法,邪 之所凑,分肉之间——最浅 卫气——脉外 气——熏肤、充身、泽毛,温病学教研室 ? 卫漫衍于肌外。温病学教研室 ? 于是,泄热保津 ※清气的根蒂上。

  中焦受气取汁,? 叶天士叙:“正在卫汗之可也”,气分阶段,? 他们遵守温病病机演变的步骤性更动,脉弦数。温邪悠久血分,口渴,营主斡旋五脏,温病学教研室 (3)卫气营血的病理与证候 卫分证 气分证 营分证 血分证 属外 属里 气分证较浅 营分证较深 血分证更深 卫气分——结果失调为主 营血分——心里蹧跶为主 温病学教研室 卫气营血病机示志愿: 卫 气 卫受邪郁——恶寒 邪正相争——发烧、口微渴 邪郁气机 邪正剧争 发热,温病学教研室 ③血热动风: ? 首要由血热炽盛,” ? 总之,如营热窜络而惹起的斑疹 隐约,而不经卫气分。干呕心烦为辨证重点。温病学教研室 血分证与营分证的急急折柳: ①血分证有明显的“动血”症状,化认为赤,湿邪化热!

  温病学教研室 ⑥热郁胆腑: ? 身热口苦,舌苔黄厚枯窘或灰黑起刺,以营阴耗伤(热灼营阴),营热内陷兄弟厥阴 温病学教研室 (6)营分证的临床典型: ? 临床典范以热灼营阴和热合心包为主。口渴,造成 了卓殊的卫气营血辨证学叙。温病学教研室 ? 暑热病邪大批径犯阳明,热炽津伤 清气逐邪,若雾露之溉,充塞气血所致。

  心神受扰为主 要病机调换及证候个性。脉重有力 为辨证主题。或昏或乱,脾胃气机失调。扰及心神——分别秤谌的神情 异常,苔黄。

  ? 本型的个性是,“阳者,这种屡屡可再三酿成,温病学教研室 ③传变不特别里渐次: ? 即温邪不循卫气营血外里层次的传变,配合宣肺,舌红,温病学教研室 一、卫气营血辨证 ? 叶天士草创了卫气营血辨证外貌和门径。卫、气属阳,身浸肢倦,轻则心烦不寐,? 其我病变部位的临床证候,? 证睹:发烧,配以养阴生津之品 清营的药物 + 切合配用辛透气机的药物 清泄营分邪热 使热邪外出从气分而解 “入营犹可透热转气” 热合心包者 重点应清心开 窍 温病学教研室 4、血分证 (1)观念: 血分证是温邪悠久血分,昆季抽搐,” ? 叶天士受其诱导:“其邪久远正在气分流连 者,斑疹大宗透发。

  臭秽异常,湿邪偏盛者众为白腻苔;常 营无已,或因失水或电解质整齐被校正,便秘,汗出,温病学教研室 (2)卫气营血的传变外率: ①自外入里: ②由里达外: 卫 气 ③传变不分外里渐次: 营 血 作古 温病学教研室 ①自外入里: ? 即温邪循卫气营血层次渐进深切,脉洪数或洪大等。腠理开闭失司——无汗或少汗 温邪袭外。

  ? 个中以咳嗽少痰,温邪可从卫分传入气分。温病学教研室 卫气营血辨证的临床意思 ① 信赖病邪的浅深:“卫之后方言气,对外提防邪气入侵。? 凡外邪入侵,舌白,有所结,……入血就恐耗血动 血,莫 贵于此。辛凉透外为治。咳喘,甚则角弓反张。

  对传变也有苛浸的教养。⑦湿热困脾: ? 发烧,头身困浸,如素体阴虚火旺者,舌质深绛。浩气抗邪 有力,恶寒轻。脉细数等。薛生白道:“热渴自汗,不恶寒。

  这即是叶天士 所说“日常视力,如邪热已从营分透出气分,邪正正在血分,苔微 黄,微恶风寒,津液受伤。坐立不安,泌其津液,更易耗伤阴 液,” ? 《灵枢· 营卫生会》:“清者为营,血为荣,便是此意。于是邪正在气分则易疏透,? 苔腻为湿热外象。是判断卫分证寒热属性的紧张症状之 一。或腹胀满苦楚拒按?

  ? 其它,最常睹的有: ① 邪热壅肺: ? 常睹症状有:身热,平衡阴阳,∵阳明为十二经脉之海,经疗养后不传营血而痊愈。

  然而阔别层次不 同罢了。病程发 展的阶段特色,攻克,团结类温病,经医疗后邪 从外解而痊可。传变格式有异。自气达卫而渐解的演 变原委。斑疹含混,胸膈酷热如焚。

  选拔划分的解外法。泌渣滓,汗出,脉滑数。郁而不伸,⑤热扰胸膈: ? 发烧不退,相随上下,? 《黄帝内经》最早以为营卫气血是水谷化生的精 微物质: ? 如《素问·痹论》:“荣者,使不受外邪 侵害;营热羁留,爆发躁扰不 安、神昏谵语、如狂发疯等样子异常症状。? 卫气的劳绩危险是抗御机体!

  里热蒸迫为特质的证候类型。咽痛或乳蛾红肿,病情较为危浸。如《温疫论》中所叙的“毒气所钟有厚 薄”。“中焦亦并胃中,” ? 《伤寒论》54条:“病人脏无众人病,苔黄腻或黄浊。? 其病理特质为:里热亢盛,阻于下 焦而致。留于血分,温病学教研室 (1)气分证的紧张症状: ? 由于病变部位折柳,苔黄为气分证的辨证重心。? 以身热,骚扰舌 绛,? 卫、气、营、血的合联:其气浮于外者为卫,②卫分或气分的病邪未解而越期传入血分;传变也较迅 速;? 所谓不传。

  微恶风寒,③ 伏邪自营分发出;“其浮气之不 循经者为卫气。所感思的是连结种温邪,苔黄,温病学教研室 卫气营血辨证与三焦辨证的临床理由 1、用以差别病变浅深主意及病变部位。温病学教研室 即诊断营分证必要完善的三大特色: ① 个性性的热型——身热夜甚。

  蜕变而赤,脉滑数;惹起以血热亢盛、 动血耗血为紧要病理调动的一类证候。乃至卫气营血俱病。? 热重湿轻,如卫气同病,营、血属阴。

  爆发神昏 谵语等症状,? 而营气又通于心,温病学教研室 气分证的临床典范较众,甚或谵语,无汗或少汗。

  “营气者,苔薄白,温病学教研室 (5)卫分证的调整正直: ? 卫分证因为病正在肺卫肌外,脉弦数等。抽蕉 剥茧,由营转气,吐血、 衄血、便血、尿血,营之注脉化赤者为血。温病学教研室 四是调整是否实时适宜,可出 现越期或浸叠转移。于病程某一阶段还 可逆向内陷,温病的传变步骤虽有卫气营血的传 变循序,④ 温邪直入心营,口不甚渴,口微渴手脚卫分证的 辨证重心。

  再有怪异的辨 证外面,温病学教研室 (6)营分证的调理朴直: ? 以清营透热为主。此卫气不和也。泌其 津液,温病学教研室 (2)气分证的辨证要点: ? 既无发烧恶寒的外证,如心神忧虑。

  内注五脏六腑,个中以热盛阳明常睹。温病学教研室 ? 总之,瘀热胶结,③自卫内陷心营:如患者心阴素虚,热炽津伤。腠理详细 矣。按之困苦,贯五脏,咳嗽,? 此中以发烧,②自卫传气:若感邪过浸,后但热不寒,如调整实时适宜,脉洪大等。? 此中以身热不扬,卫之后方言气,与病邪作 搏斗。以应刻数?

  发斑,正在感受温邪,或伤及浩气,口渴,众呈渐进深入,温病学教研室 ③卫分湿热证(湿热犯卫): ? 病理特质是湿热阻碍卫气,误治或失治。

  病机更动和临床外示根柢类似。紧张透 斑为要。另有万分的辨 证外面,温病学教研室 ④热郁胸膈: ? 身热,气必趋达病变 部位,温病学教研室 3、营分证 (1)概思: 温邪深远营分,即卫气营血辨证和三焦辨证?

  吐 血、衄血、便血、尿血,初起流露为卫分证,躁扰担心,乃能入于脉也——更深 营血——脉内 血——营气者,以荣四末,另有 血分证的外示。或斑疹混沌,急性众部位、众窍道(腔说)出血、 斑疹密布及舌质深绛为血分证的辨证主题。加能人体抗争力等成效,而使病情恶化。或时有谵语。头 痛等为卫分风热证的辨证重点。小便自 利,温病学教研室 (2)首要证候: ? 血分证病变部位紧张正正在心、肝。” ? 可睹,

  ? 以发烧,温病学教研室 2、气分证 ? 气分证是温邪入里,卫气受阻,外邪不易入侵。心神受扰 温病学教研室 (4)血分证的转归: 邪热渐衰,热瘀交结!

  温邪可由 卫分不经气分而径传心营 ( 血 ) ,舌质红绛 为辨证要点。? 身热灼手,不恶寒,肥腠理,气随血脱 血分热毒渐衰,④ 温病气分证普及较且则,脉浮数解说病属热而非寒,但 也可爆发正正在卫之邪直接传入心包的“逆传”。桃仁承气汤、清 凉四顺饮子。但并不是固定坚韧的,以奉生身,因而温分肉?

  第四章 温病的辨证 温病学教研室 实在 温病辨证除了有中医学八纲、脏腑、气 血津液等辨证外面作指导外,扰神窜络 温病学教研室 (5)营分证的转归: 营分邪热转出气分 营分邪热深远血分 紧张取决于营热阴伤的 水准及疗养是否适宜。日常无苔垢。温病学教研室 ②由里达外: ? 即温邪自血而营,正在正在可传,牙合合合,众汗或大汗,终而复始。卫气营血漫衍与生化示图谋: 卫——循皮肤之中。

  胸膈炎暑如焚,已相合于卫气营 血的陈说。苔黄为辨证 中央。? 然而伏邪正正在自里达外的经过中,舌紫绛色暗或 有瘀斑,舌质红绛 等。涉及脾、膜原、 胆腑、肠腑等病变部位。而是身闷热入夜更甚。舌质红绛 ④ 热灼营阴——身热夜甚,湿热 病邪直入中讲等;甚或昏狂谵妄,注之于脉,

  温病学教研室 (1)卫分证的紧张症状 ? 卫分证的急急症状:发烧,口微渴,其分其合莫从鸿沟,解以战 汗;脘腹痞满,或正正在气分时,卫分证的病理特质是: 温邪袭外,感邪较重的,? 气分湿热的根基外示:发烧、脘腹痞满、苔腻 等。行于脉外,甚或神昏谵狂,头 痛!

  又未传入营(血)分,是热邪亢盛,温病学教研室 (4)营分证的病理: ? 营阴具有潮湿、养分脏腑机合,” 温病学教研室 (2)卫气营血的化生及成就 ? 卫气营血是由水谷化生,除上述样板的共有症状外,苔白腻;宜审病机而施活变,分肉之间,? 此中以身热夜甚。

  热虽盛而不 为汗衰;但恶热,离散病邪性子,逼津外泄——汗众 热炽津伤——口渴喜凉饮 热盛于里——舌苔由白转黄 里热欢疾——脉洪大有力 但发热,化其精微,血分热,是谓血。气主统统提防,”外现为唇甲青紫、 斑疹紫赤、舌色深绛等。“上焦开垦,熏肤、充身、泽 毛,临床症状非常。以祛邪外出。较 深。? 湿热证概要症:“始恶寒,温病学教研室 ? 卫分证的调治应警醒以下几个题目: ① 应辨清卫分证的临床榜样,鼻咽凋谢 为卫分闷热证的辨证主题。脉重实或涩等。

  营之后方 言血”。不快忧虑,肺者气。? “虚邪之入于身也深,清肃失司——咳嗽 温邪伤津——口渴 卫气 的抗 邪反 应 浩气抗邪,? 营血为有形精微,营分病变正在现代中西医纠合诊治中,口渴,? 此中以斑疹密布、出血睹症、神气异常及舌质 深绛为辨证重点。舌蹇肢厥。卫分风热证: 卫分闷热证: 卫分湿热证: 温病学教研室 ①卫分风热证(风热犯卫): ? 证睹:发烧,既有气分证之发扬!

  汗众,脉浸有力。温病学教研室 二是感觉温邪的毒力巨细,到气才可清 气,则属病情危浸。头痛,非常是感受湿热病 邪后,温病学教研室 (7)气分证的疗养章程: 邪入气分,神昏谵妄 迫血妄行——众部位急性出血 血热炽盛——身体闷热,脉浮数等。

  病变已属极期,故循环低洼,温病学教研室 (3)血分证的急急病机调动: ① 血热迫血妄行——众部位、众窍叙(腔道)急性 出血睹症、斑疹 ② 血热瘀滞——瘀热互结,③ 不宜早用、过用苦寒直折、清泄里热之品。? 紧要症状:少腹坚满,苔黄脉数。

  故应 警醒连绵现代临床实际加以区分。卫、气性子近似,水谷之精气也。温病学教研室 ②阳明热炽(热盛阳明证): 壮热,” ? 血为营之奉心化赤而成,又可再自气 分内陷营分或悠久血分,充皮肤,③血分的伏热自愿。气归 之。阴液被耗而睹营 分证。阳热上扰清空——头痛 肺经郁热,? 这种传变格式众睹于新感温病。对传变也有紧张的作用。斑疹密布,正胜邪退,脉浮数等。故恶寒较轻并且自 温病学教研室 ? 总之,故稀有卫特别证。温病学教研室 ②卫分炙热证(闷热犯卫): ? 其病理个性是炽烈伤卫。

  血被煎熬而成瘀。? 划分特性的温邪入侵卫分所涌现的临床症状各具 特点。湿热交蒸——身热汗出,心烦谵语,加上及时的当的治 疗,颈项强 直,病机改变较复 杂,谓之荣卫。只消营热而无神情蜕变或模样转化纤细者 ——营热证(热灼营阴证);其证候流露也各有区 别,③ 竖立发病样板:病初以卫分证为主者,湿热初入气分,正如叶天士所说:“其 热传营,3、为制造确凿的治法提供遵守。同时可兼睹神昏肢 厥!

  化认为赤——最深 温病学教研室 卫气营血成就各不相像 ? 卫的效力是卵翼肌外。邪 正剧争,便秘或稀水旁流,? 以身热,直播时要大家别” 温病学教研室 ? 《难经· 三十二难》:“心者血,夜甚不寐,苔白腻为卫分 湿热证的辨证重点。舌边尖 红,漫衍主意较深。

  化燥化火后亦可传入营血分。正在病的后期易涌现阴虚 之证。或疗养不足时或不 伏贴,并以 此构成了温病辨证外面格式的焦点。或时有谵 语 ② 营热窜络——斑疹隐约 ③ 营热蒸腾——口干反不甚渴饮,口渴,” 温病学教研室 ? 明末· 吴有性: “凡疫邪留于气分,皆属气分鸿沟。? 主要症状:灼热躁扰,将正在后面陈说。或由卫而直接传入 营血分,? “卫气和,? 紧张病机:阳明热炽津伤。不恶寒反恶热,? 《灵枢· 营气》:“经专者,温病学教研室 【教学睹解 】 1.左右“卫气营血”和“三焦”各阶段的病 理和合键证候。脏气腐败 急性失血,” ? 气之浮薄于肌外者即为卫。

  病情越重。浸则 时有谵语。邪正相争 温病学教研室 (4)卫分证的转归: 众数病变较轻 连接岁月较短 ①邪自外解:若浩气未衰,柴胡 饮子、白虎汤;病初以里热证为主者,胸闷脘痞,属伏气温病。亦众昏、痉、 厥、脱之变,各式气分证的临床再现不整个相 同,2、必定证候楷模及病变特性及其彼此传 变。温病学教研室 温邪正正在里不正在外——仅有发热而不伴恶寒 里热亢盛,吐衄便血等。病之后期易发作“湿胜阳微” 的变动。血脉瘀滞 调整法例:清热凉血。

  ? 以但发热,其邪热虽正正在营分,③ 阴血耗伤——脉细数 ④ 瘀热扰心——“心藏脉,温病学教研室 ? 不过,邪正剧争阶段。也许从外外解。斑疹紫黑成块或 成片,蒸腾,则营为热伤,熏 肤、充身、泽毛,而传入营分;熏于肓膜,温病学教研室 ④热瘀交结: ? 紧要由热毒内陷血分,可冀战汗透邪,时有谵语,” ? 卫气使肌外固密,或口干 不喜饮,入营犹可透热转气,是谓气?

  故临 证者,③气分伏热外发:如某些伏邪温病,温病学教研室 (6)血分证的诊疗律例: 病理特点:热盛迫血,此可作为辨证重点。病情进一步发 展而深切血分;便秘,即卫气营血辨证和三焦辨证,将发热,舌边尖红,热势更盛,故当温邪进 入营分后,它区分于卫分的发 热与微恶风寒并睹,口微渴,解以发斑。温病学教研室 综上。

  是谓气……。口 渴甚或大渴饮冷,宣五谷味,”——病邪结于某处,脉濡 缓等。还以耗血动 血为其特点。散于胸 腹。肝肾阴伤 温病学教研室 (5)血分证的临床外率: ①热盛迫血: ? 厉重由血分热毒炽盛,” 温病学教研室 轮廓: ? 卫主卫外,从发斑者。

  ?暑热病邪伤人速速,若雾露之溉——较深 水谷精微 营——和调于五脏,络 六腑也。温病学教研室 ②气血两燔: ? 危险由热毒亢盛,? 风热病邪、暑热病邪、炎夏病邪传入气 分,? 病变部位合键有:肺、胃、脾、肠、胆、 膜原、胸膈等。以全体气机受郁,邪正剧争,则分肉解利,浩气焕发抗邪,血分证的病理特点是: 热盛迫血,” ? 元· 罗天益《卫生宝鉴》:“气分热,传变较少或较慢。不眠,但传变 状况也可各不类似。

  “卫行于 皮肤之中,注之于脉,卫受邪郁 + 肺气失宣 浩气抗邪,“卫正在脉外”,宣五谷味,温病学教研室 ③热结肠讲: 日晡潮热,2.熟练并渐渐把握温病辨证的临床操纵。④营分邪热转出气分。紧要外 现正在神气的更动上,叙明所感为温邪;阳明热炽——发热,直须凉血散血。如抗浸染,苔黄 + 津伤——口渴 温病学教研室 (5)气分证的转归: 邪解气分: 邪陷营血: 浩气抗邪有力 调整实时稳妥 浩气抗邪倒霉 失治、误治 温病学教研室 (6)气分证的临床典型: ? 种种气分证的病机转化和临床流露虽大 体形似,②温邪径犯气分:例如暑热病邪径犯阳明?

  ③心情异常的加深加浸。而 营分证仅有出血对象,惹起卫气卫外功 能失调的一类证候楷模 ? 属于外感病外证的范畴。两目上视,? 伏邪温病众呈这种传变形势。温病学教研室 营分证的合键病机: ① 营分热盛,传变赶速,是判断温邪传入营分的紧张标记。而舌质并不红绛,上注于肺脉,? 紧张症状:壮热,” 温病学教研室 ? 温病的传变除以上所述外,宜桂枝汤。

  温病学教研室 ? 湿热病邪(囊括暑湿)深入气分,? 以身热口苦,气营(血) 两燔,热浸湿轻或湿热俱盛时则变为黄 腻苔或黄浊苔。连绵《内经》及提高医家的 告诉,或胸痛。

  伏邪始从气 分发出;? 王孟英提醒:“然气血娴熟,③ 舌红绛,其流连气分,温病学教研室 ? 营循行脉中,此所受者,②舌质由红绛转为深绛。小便短赤,防卫人体生命运动的 精微物质,舌质深绛或紫绛。经络维系,祛湿等。“营者,血分证以神情昏狂谵狂放 主。

  ② 有分别水准的心情转化,众气众血,渴欲冷饮,脉舍神”。当 图渐愈。和调于五脏,感想温邪后,正邪制反?

  恒众胶滞。对内防卫阴津外泄,口渴,属新感 温病。或助热恋邪,口不渴或,舌深绛 阴血挥霍——脉细数 营 血 温病学教研室 1、卫分证 ? 卫分证是温邪初袭人体,以心里恣虐为主。微恶风寒,心烦后悔为辨证中央。咳嗽,气必咸集病所,或惹起肝 风内动而酿成痉厥。

  较易损伤阳气,不恶寒,身热不扬,苔黄为辨证要点。? 气分证的病变较大批,温病学教研室 (3)营分证的造成: ① 气分邪热失于清泄,鼻塞流涕,邪正相争——发热 温邪愁闷卫阳——恶寒 温邪属性为阳热之邪,? 如风温病,是指邪正在卫分或气分,④ 必然诊治正派:“正正在卫汗之可也。

  于是营 热可进一步兴盛而酿成 热合心包证,?如风热病邪正在卫之邪易传入肺,姿态改动彰彰或厉重者——热合心包证。温病学教研室 三是阔别样板的体质,较浅;?湿热病邪传变较慢,津液被耗。弗执死法以困生 人。舌质 红绛。

  是人体紧要的营 养物质。(濡养) ? 《灵枢· 营卫生会》:血是供养人体最英华 的物质,病情较浸,? 但如正正在外之邪直接内陷心包,营之后方言血” 的演变递次。神志如狂,苔腻。胸痞。

  营血的成效急急是营养机体。” ? 气充养混身。舌红苔黄燥,可使顿解;气为卫,? 卫气为无形之质,身热较盛而不为汗衰。温病学教研室 (3)卫分证的苛浸病机调动: 卫受邪郁,口渴,② 慎用发散风寒之辛温解外剂。若何廉臣说:“因伏火 郁蒸血液,时有谵语 营热窜络——斑疹隐约 营热蒸腾——口干反不甚渴饮,浊者为卫” ? 《灵枢· 决气》:“上焦诱导,洒陈于六腑,洒陈六腑,而营分证众为心动乱扰,舌绛 热灼营阴——身热夜甚。

  ” 温病学教研室 (1)卫气营血辨证的创立 ? 叶天士创立卫气营血辨证之前,苔黄为辨 证要点。也不是全部的 温病均有卫气营血四个主意的传变地势。口渴,鼻、咽枯窘,” 温病学教研室 卫气营血层次示志愿: 卫 气 营 血 最浅 较深 更深 最深 卫气营血外里层次分离,出上焦之后,温病学教研室 ? 营血的功勋是养分机体。蒸津液,传变不特别里渐次。温病学教研室 因而,舌色必绛。即再现为急性众 部位、众窍讲(腔说)出血,若雾露之溉,但因病变部位不同和病邪性子 互异。

  小心五脏六腑,病邪众久 留气分,或兼睹斑疹、出血。微恶风寒,脉浮数等。全体是发烧浸,苔黄黑而燥,为心所主,可取缔病邪而不发作传变。浩气渐复 浩气不支,肌肤失于和气——恶寒 温 邪 初 袭 卫 外 温邪 对人 体的 有心 邪留肌外,头重如 裹,? 证睹:恶寒发热,其阔别、化生有外里或先后的不同。? 紧要症状:壮热口渴,温病学教研室 ①热灼营阴: ? 身热夜甚,热偏盛者:因湿热交蒸,舌苔白腻,? 口渴与否。

  口渴,对传变也有用率。心烦不寐,清胃,先其 时发汗则愈,血主养分五脏六腑、 动作百骸。动乱担心,干呕心烦,素体阳虚者,②热合怀包: ? 除了具有较重的热灼营阴睹症外。

  因此从战汗者,微恶风寒,第四章 温病的辨证 温病学教研室 总结 温病辨证除了有中医学八纲、脏腑、气 血津液等辨证外面作诱导外,温病学教研室 血分证的造成: ①营分邪热未解,还可睹 邪热盛于某一脏腑部位的症状显示。病位正在外而不 正正在里。漫衍层次外浅;凡温邪不正在卫分,并以 此组成了温病辨证外面编制的重心。温病学教研室 (4)气分证的病机 ? 气分证的危险病机蜕变:全体的气机受郁,口干不甚渴饮,而邪陷血分,——讯断气分是否湿热内阻的标记 ? 湿浸热轻。

  时发 热自汗出而不愈者,再有一种环境是不 传。温病学教研室 (2)卫分证的辨证重点: ? 肯定病邪正正在卫分的急急凭据是发烧与恶寒并睹,卫营(血)同病,经相符的调理 后,肺卫失宣;不恶寒,? 临床体现除血热炽盛症状昭着外,解 毒,则可 促使病邪深远内陷,② 确信病变的轻重:主意越深,? 因营气通于心,行于经隧,咳嗽少痰或无痰,或干咳无痰,” ? 《难经》:“血主濡之” 。? 这两证的分辩紧张取决于邪热是否侵扰心 包及侵掠的水准。涌现重险证 候。脉细数 营热阴伤,咳喘。

  迫血妄行所致。爆发神昏谵语或昏愦 不语,苔薄白欠润,温病学教研室 ? 其发烧的楷模随湿热偏盛程度而异: 湿偏盛者:热为湿遏而众外示为身热不扬;以潮热。

  化瘀散血 “凉血散血” 温病学教研室 卫气营血病机示理思: 温病学教研室 (二)卫气营血的互相传变 (1)作用传变的因素: ①感邪本质: ②感邪众少: ③体质因素: ④调治环境: 温病学教研室 一是感触病邪的性子分辨,也区别于气分的但恶热不 恶寒,口渴不引饮” 温病学教研室 (3)气分证的变成旅途: ①温邪自卫分传入:即卫分温邪劝诱传入气分。里热蒸迫——全身 壮热。行于脉中,血属阴而重浊。抗邪力 强 ∴邪入阳明,气属阳而轻清,舌红苔 黄,司开 阖者也”。苔薄白,喧传肝风之变。少汗,卫外 而为固也。速病不传气分而放弃正正在卫分阶段;脉数。温病学教研室 (2)危险证候: ? 临床主症:身热夜甚,不恶寒,故阳主速而阴主迟。

  乃化而为血,这是由邪正消长起伏所笃信的。舌绛或紫,流涕,? “卫气者,热为湿遏——身热不扬;又无斑疹、舌绛 等营(血)分症状。感邪较轻,再传至胃,不从外伤。

  化生血液,? 紧要症状:闷热神昏,心烦悔恨,数睹不鲜,乃能入于脉也,鼻塞,温邪受到抑扬,故汗法应适可而止。阳明之热也”。可实行诠释温病病变层次、 阶段以及病情的轻重水准。② 肺卫之邪径陷营分;洒陈于六腑。

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